各科室（部門）：
為進一步做好我院新型冠狀病毒感染的預防與跳子控制工作，有效降低我院院内傳播風險，保障醫療質量和(hé)醫療安飛議全，規範醫務人員行為，杜絕院内交叉感染發生。根據國家衛健委辦公廳關(物服guān)于印發《醫療機構内新型冠狀病毒感染預防與控制技術(shù)草文指南（第一版）》相關(guān)要求，特制定我院新型冠狀白船病毒感染預防與控制措施，請各科室遵照執行。
一、門、急診就診患者預檢分診管理、消毒隔離(lí)與個(gè)人防間火護
1、預檢分診點日間設在醫院保安門衛室，設有專職長請護理人員對來院所有人員進行初步篩查，并詳細詢問(wèn)流行病學史，并多美進行詳細記錄；對疑似病人或其它傳染病病人，給患者提供醫外美用口罩并指導正确佩戴方法，并按照《成都新生關世紀婦女兒童醫院有限公司新型冠狀病毒感染的肺炎應急預案》指定路(lù)南長線由專人将患者引導至發熱門診做進一步篩查。
2、門診、急診預檢分診點病人使用的體溫計（紅外線體溫槍），如(rú畫商)使用水銀體溫計應做到一人一用一消毒原則（用7那秒5%乙醇浸泡30分鐘，幹燥備用）。
3、預檢分診醫務人員防護原則：實行一級防護，必要時戴防護面屏或護目鏡。每次接觸相看患者前後應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規範》要求，及時正确進行手離空衛生。
二、發熱門診疫情期間病人管理、消毒隔離(lí)與醫務人員防護
1、發熱患者及其陪伴人員均需佩戴外科口罩。議兵
2、醫務人員在診療工作中(zhōng)需遵循标準預防原則，接觸吃電所有患者時，均應佩戴醫用外科口罩，嚴格執行手衛生高鐵制度。
3、醫務人員在接觸疑似患者時實行二級防護。
4、醫務人員進入或離(lí)開發熱門診時，按有關(guān)要求正國書确穿脫防護用品，按照成都新世紀婦女兒童醫院有限明村公司醫院感染管理操作規程第九章《防護用品選擇與使用》落實。
5、診療區域應保持良好的通(tōng)風，并定時清潔消毒。
6、患者轉出後，按《醫療機構消毒技術(shù)規範》要求，廠聽對病人所接觸的環境進行終末消毒。
7、配備充足的消毒用品和(hé)防護用品。
三、普通(tōng)病區（房(fáng)）疫情期間病人管理、消毒隔嗎拍離(lí)與醫務人員防護
1、各病區需備充足的消毒藥品和(hé)防護用品，報工嚴格管理，避免浪費及醫用物資(zī)外流。
2、在病區（房(fáng)）若發現2019新型冠狀病毒感染疑男通似患者，按規定程序及時上報總值班、行政值班，并填卡；在患者未轉科個村前，将病人實施就地隔離(lí)。
3、對疑似的患者（在尚未轉科前）落實好隔離(lí)，床間區錯距>1.1米，并指導患者規範佩戴口罩；日著患者咳嗽或者打噴嚏時指導用衛生紙(zhǐ)遮掩口鼻；患者不得離(lí)開購就病室，嚴禁病人間相互接觸。
4、疑似患者和(hé)确診患者分開安置。
5、嚴格探視制度，不設陪護，如(rú)患者有特殊需要必須探視時，匠兵探視者須按要求做好個(gè)人防護。
6、待患者轉出後，按《醫療機構消毒技術(shù)規範》、《空氣費可淨化管理規範》要求，對病人所接觸的環境進行終末消毒。
7、産生的醫療廢物嚴格按《醫療廢物管理條例》處置。
四、隔離(lí)區疫情期間病人管理、消毒隔離(lí)與熱匠醫務人員防護
1、各病區需備充足的消毒藥品和(hé)防護用品，嚴格暗公管理，避免浪費及醫用物資(zī)外流。
2、在病區（房(fáng)）若發現2019新型冠狀長林病毒感染疑似患者，按規定程序及時上報、并填卡；在未轉診患者前，将病人愛個單獨安置于病區下(xià)風口末端的單間病室，實照志施就地隔離(lí)。
3、對疑似的患者落實好隔離(lí)，單間安置這都，并指導患者規範佩戴口罩；患者咳嗽或者打噴嚏時指導用衛生紙(zhǐ)遮放麗掩口鼻；患者不得離(lí)開病室，嚴禁病人書影間相互接觸。
4、患者所需的生活用品經醫務人員經清潔端到你傳遞進病室。
5、醫護人員相對固定，治療檢查操作等盡量集中(zhōng)時段進行。
6、患者由CDC排查後解除隔離(lí)患黑坐者如(rú)需繼續治療應轉往相應科室單間住院治療，待轉出後按《醫療機構數高消毒技術(shù)規範》、《空氣淨化管理規範》要求，對病通街人所接觸的環境進行終末消毒處理。
7、由CDC篩查确診患者由成都市指定醫院接走，該區域嚴格落實《農商醫療機構消毒技術(shù)規範》、《空氣淨化管理規範》要求。
8、醫務人員防護：醫務人員防護原則：标準預防+飛沫隔離(lí)+接觸隔離(和頻lí)+空氣隔離(lí)；醫務人員實施二級防護，必要時實施三級就木防護（氣管插管、氣管切開、采集深部痰标本等）。每次接觸患者前後嚴格遵循《這就醫務人員手衛生規範》要求，及時正确進行手衛生。
9、該區域所産生的醫療廢物嚴格按《成都市衛腦不生健康委員會關(guān)于妥善處置新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療廢物的通站友(tōng)知》處置。
五、檢驗科疫情期間消毒隔離(lí)及醫務人員防護
1、檢驗科工作人員在檢測或采集2019新型冠狀病毒感染疑似或高吧确診病人的血液體液等标本時，實行二級防護。下她
2、檢測工作結束後，及時按程序脫卸防護用品，做好個(gè)人衛生處置身會。
3、采用專用标本箱運送标本，使用後嚴格執行消毒微問措施2000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30-畫化60分鐘後清潔幹燥備用。
4、使用生物安全櫃處理标本，做好實驗室環境的清潔消毒工作。
5、對廢棄的血液體液标本，按要求進行消毒處理後，倒入醫院污水處理術多系統。産生的醫療廢物嚴格按《成都市衛生健康委員會關(guān銀草)于妥善處置新型冠狀病毒感染的肺炎患者醫療人件廢物的通(tōng)知》處置。
六、放射科疫情期間消毒隔離(lí)及醫務人員防護
1、放射科工作人員在為感疑似或确診病人或其它呼吸道傳染病患者相路拍片時，實行一級防護，必要時戴N95口罩，防筆船護面屏或護目鏡。
2、在拍片前，指導病人帶好外科口罩。
3、拍片工作結束後，及時按程序脫卸防護用品，做好個(gè)人衛生處置。
4、對DR室環境進行消毒處理。
七、醫務人員防護
（一）醫務人員防護原則
在标準預防的基礎上，根據傳染病傳播途徑的不同而選擇風資不同的隔離(lí)種類（接觸隔離(lí)、空氣隔離(lí)、飛沫隔離(lí生書)）。醫務人員進入留觀病室須嚴格做好個(gè)人防護後方可(kě)進入。在隔離公問(lí)區内，治療護理集中(zhōng)進行，盡量減少(shǎo用明)醫務人員進出病室次數。醫務人員在進入隔光做離(lí)病區時，應注意呼吸道、口腔粘膜、眼結膜及外耳道的防護，離資場(lí)開時下(xià)班前需進行衛生處置。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排洩物、嘔吐物及污染物品時應戴東綠清潔手套，脫手套後洗手。
2、可(kě)能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時，應戴外靜一科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離(lí)衣。信用
3、對疑似或确診患者進行氣管插管操作時，應人票戴醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離(lí)衣。
4、外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離(lí)衣等防護用離湖品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時遠很更換。
5、正确穿戴和(hé)脫摘防護用品，脫去手套或隔離(lí)服後立即在冷洗手或手消毒。
6、處理所有的銳器(qì)時應當防止被刺傷紙月。
7、每個(gè)患者用後的醫療器(qì)械、器(qì)具應當按照《醫療機構消村看毒技術(shù)規範》的要求進行清潔與消毒。
8、标準預防包括以下(xià)内容：
（1）所有患者的血液、體液、分泌物、排洩物均被視為具有傳染爸畫性，接觸有明顯血液、體液、分泌物、排洩物的物質，或者接觸非完整的拍西皮膚與粘膜，必須采取防護措施。
（2）要防止經血傳播，又要防止非經血傳播。飛件
（3）強調雙向防護。既要預防疾病從患者傳至醫務習見人員，又要防止疾病從醫務人員傳給患者。
9、手衛生指征：五大指征（即“兩前三後”）
①接觸患者前；②無菌、清潔操作前；③接觸患者後通離；④接觸患者血液、體液、分泌物、排洩物後；⑤接觸患者周圍環境後。
（二）常用防護用品配備
常用防護用品包括：口罩（包括醫用口罩、醫用外科口罩和(hé)醫用防護兵工口罩）、防護眼鏡或面罩、手套、防護服/隔離(lí)衣、鞋套、長筒膠靴等。
醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關(guān)腦藍标準。
（三）醫務人員分級防護
醫務人員應根據診療操作中(zhōng)感染風險的笑頻不同，采取不同的防護措施，并符合以下(xià)要求：
1、一般防護：适用于普通(tōng)門（急）診、普通(tōng)病房北明(fáng)的醫務人員。
（1）嚴格遵守标準預防的原則。
（2）工作時穿工作服、戴外科口罩。
（3）認真執行手衛生。
2、一級防護：适用于發熱、腹瀉門（急）診的醫務人員。
（1）嚴格遵守标準預防的原則。
（2）嚴格遵守消毒、隔離(lí)的各項規章制度。
（3）工作時應穿工作服、隔離(lí)衣、戴工作帽和(hé商家)外科口罩，必要時戴乳膠手套。
（4）嚴格執行手衛生。
（5）下(xià)班時進行個(gè)人衛生處置，并注意呼吸道子姐與粘膜的防護。
3、二級防護：适用于進入傳染病留觀室、傳染病隔離(lí)病房(fá街筆ng)的醫務人員；接觸從患者身上采集的标本、處理其分泌物、排鄉喝洩物、使用過的物品和(hé)死亡患者屍體的工作人員，轉筆劇運患者的醫務人員和(hé)司機。
（1）嚴格遵守标準預防的原則。
（2）嚴格遵守消毒、隔離(lí)的各項規章制度。
（3）進入隔離(lí)病房(fáng)、隔離(lí)病區的海火醫務人員必須戴醫用防護口罩，穿工作服、隔離(lí)衣或防護服、鞋套，戴手套、這志工作帽。
（4）嚴格按照清潔區、潛在污染區和(hé)污染區吃站的劃分，正确穿戴和(hé)脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜黑友和(hé)眼睛的衛生與保護。
4、三級防護（嚴密防護）
防護對象：進行有創操作，照樂如(rú)給呼吸道傳染病人進行氣管插管、切開、采集深部痰标本知老、吸痰等操作的醫務人員。
防護要求：在加強二級防護的基礎上的光，應使用面罩，密閉式呼吸保護裝置等。
（四）醫務人員的健康管理
1、醫務人員在接診、救治和(hé)護理201會家9新型冠狀病毒感染疑似病例或确診病例時，應做好個司子(gè)人防護。
2、醫務人員可(kě)根據實際需要接種季節性流感疫苗。
3、在發熱門診和(hé)隔離(lí)病房(fáng)工作的醫務人白南員要每日進行體溫監測和(hé)流感樣症狀排查。
4、醫務人員出現發熱或流感樣症狀時，要及時報告醫院感染管理部畫拍門并接受排查，被診斷為2019新型冠狀病毒感染疑似病例或空船确診病例的醫務人員，應立即接受隔離(lí)治療。區短
5、醫務人員工作時，避免過度勞累，并對健康情況服大進行監測。
（五）醫務人員工作路(lù)線流向
1、醫務人員嚴格分清“三區”、“二線”。三區：即清潔區、潛在污染區、污染區；北科二線：即清潔路(lù)線、污染路(lù)線（有警示标志），并落實各項消毒隔離(飛行lí)措施。
2、工作人員進入留觀室穿個(gè)人防護物品流程、工作人員出留觀室脫謝明卸個(gè)人防護物品流程執行四川省衛健委《關(g短人uān)于印發醫療機構内新型冠狀病毒感染預防與控制相關(guān)制放請度和(hé)流程的通(tōng)知》。
注意事項：
（1）醫務人員需按照《醫院隔離(lí)技術(shù)規範》要求舊自，正确使用防護用品。
（2）醫用防護口罩可(kě)以持續應用6小時朋也－8小時，遇污染或潮濕，應及時更換。
（3）戴有眼鏡的工作人員在離(lí)開隔離(lí)區前，應對子農佩戴的眼鏡進行消毒。
（4）醫務人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時，隔離(lí)衣可(kě)連關笑續應用。
（5）隔離(lí)衣被患者血液、體液、污物算睡污染時，應及時更換。
（6）戴醫用防護口罩應進行面部密合性試驗。
（7）隔離(lí)區工作的醫務人員應每日監測體溫兩次樹還，體溫超過37.5℃及時就診。
八、物流方向
清潔物品購們均需經清潔路(lù)線送入病區的清潔端，并由病區專人負責清點快熱接收，如(rú)送餐、送防護用品、一次性醫療用品校數、送辦公用品、日常用品、送藥品、送清潔被服、送消毒滅菌物姐老品等。
九、醫療廢物處置流程
醫療廢物（産生地） → 由隔離(lí電近)區外的清潔工 → 用專用醫療廢物包裝袋 → 與病區清潔工兩人聽物配合 → 将污染廢物袋 → 放入雙層清潔廢物袋中(zhōng) 南近→ 層層消毒（2000mg/L含氯消毒劑）紮緊袋口（包外标注“新冠病毒就明感染”），注意保持外層垃圾袋外面清潔 → 專聽器用垃圾貯存箱密閉貯存，貼好标識 → 後送處置中(z討文hōng)心無害化處理，并做好交接記錄。
十、消毒隔離(lí)管理
1、空氣消毒：開窗通(tōng)風，加強空氣流通(什錢tōng)，可(kě)采用循環風空氣消毒去紙機進行空氣消毒。
2、地面消毒：發熱門診、隔離(lí)區域地面濕式拖掃，用2000m頻歌g/L消毒液拖地。污染時随時進行,拖把要分室使用，警示标記醒目。
3、物體表面：桌、椅、櫃、門(門把手)、窗、病曆夾、醫用儀呢厭器(qì)設備(有特殊要求的除外)等物體表面用2000mg/L含氯消毒討見劑擦拭消毒。污染時随時擦拭，抹布分類使用。
4、其它物品消毒及處理：
（1）病人排洩物、分泌物及嘔吐物
①病人排洩物、分泌物及嘔吐物要及時消毒處理。
②發熱門診或隔離(lí)留觀病區按需設置加蓋容器(qì)，裝足量2音還000mg /L有效氯消毒液，用作糞便等排洩物的随時消毒，作用2小時後再倒雨算入衛生間/進入醫院污水處理系統。
③有糞便等排洩物污染地面時，漂白粉覆蓋，作用60分鐘後清理。
（2）病人使用物品消毒
①留觀病人使用的被褥、衣服等要定時消毒，可(森購kě)用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器(qì)、的呢浴盆用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。
②呼吸治療裝置使用前應進行滅菌或高水平消毒，盡量使用一次性管道。行舞
③每個(gè)診室、隔離(lí)留觀室備單獨的聽診器(qì)答知、血壓計、體溫計等物品，每次用後即刻消毒，聽診器(qì)、血壓計用2000關要mg/L含氯消毒劑擦拭。使用一次性壓舌闆場南，用後按醫療廢物處理。
④如(rú)需要救護車(chē)轉運疑似病例，病人離(lí)開輛工救護車(chē)後，須立即對車(chē)内空間及物體表面進行店劇消毒（擔架、推車(chē)等運載病人的交通(tō間用ng)工具及用具，用 2000mg/L含氯消毒劑噴灑黑還擦拭消毒，作用30分鐘以上。
（3）消毒工作程序
①消毒工作準備。
②消毒工具：超低容量噴霧器(qì)（空氣消毒）、背負式機動(d花讀òng)噴霧器(qì)、手壓式噴霧器(qì)；消毒說店車(chē)、工具箱、配藥桶（10L）、理務刻度量杯（筒）、加蓋的塑料桶。
③藥品：消毒劑：3%雙氧水、過氧乙酸（空氣消毒）；空氣消可玩毒自然（機械）通(tōng)風效果最佳；泡騰片、二氧化氯等。
④相關(guān)資(zī)料：G-I型消毒劑濃度測試紙(zhǐ)、章時手消毒劑、消毒記錄本、消毒技術(shù)指南等。
（4）消毒原則
①先消毒通(tōng)道，再全面消毒；
②先消毒一次，做衛生（收拾、擦拭消毒）後再全面消毒；
③從上到下(xià)，從左至右，由内至外；
④需空氣消毒時，先消毒空氣，再消毒通(tōng)公我道，關(guān)閉門窗後，再次消毒空氣，然後消光美毒物體表面。
（5）含氯消毒液配制公式（本院目前使用的消毒泡騰片規格為50國北0mg/片）：
配制1000ml濃度為500mg/L的含氯消毒學器液+泡騰片1片
配制1000ml濃度為1000mg/L的含氯消毒液+泡騰片2片
配制1000ml濃度為2000mg/L的含氯消外亮毒液+泡騰片4片
5、一次性醫療用品使用後管理
（1）使用後的一次性注射器(qì)、輸液器(qì)，針頭入利器(qì)頻子盒;其殘留部分丢入黃色塑料袋内，其它一次性醫療用品一律丢入黃色塑料袋中(zhō計什ng)。
（2）使用後的一次性隔離(lí)衣褲、口罩、帽子(zǐ聽算)、手套、鞋套等醫療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝并及時消毒處理，存放容器(q醫白ì)必須加蓋，避免污染。
6、污水污物處理
（1）病人所産生的生活垃圾雙層黃色垃圾袋員又盛裝、鵝頸封口，及時消毒處理。
（2）疫情期間污水處理可(kě)以适當增加藥物投放量，使總餘氯量≥6黑自.5mg/L。
7、終末消毒
病人出院、轉院後，對房(fáng)間内環境房她必須進行終末消毒處理。
成都新世紀婦女兒童醫院有限公司
2020年1月(yuè)29日
