門診經常遇見一些患者，焦慮的望着大夫玩學說：“你(nǐ)看我腿腫的厲害，我一定是得腎炎了。”這個拍裡要提醒大家，水腫可(kě)不一定都是由腎區如炎造成的。水腫是指人體組織間隙有過多的液體是分積聚使組織腫脹。其實，水腫分為好多類，許多疾病都可(kě)睡說導緻局限性或全身性水腫，不同疾病引起的水腫具有不同的特點，一樹下(xià)面我們就列舉出幾種常見的疾病。
1 腎源性水腫
腎源性水腫主要見于腎炎和(hé)腎病，一般首先發生于組織疏松的短都部位，例如(rú)眼睑及顔面部，晨起較明顯。下(xià)肢水腫也愛她較為常見，多兩側對稱，按壓皮膚可(kě)出現凹陷。水腫的內你部位多随體位改變，平卧時水腫會集中(zhōng)在顔面部笑城和(hé)腰部，而直立時會移動(dòng)至在現雙下(xià)肢。鈉水潴留是腎源性水腫的基本機制。如(r內我ú)果懷疑水腫是因腎炎引起，建議首先行相關(guān劇術)的尿液檢查，比如(rú)尿常規，看尿裡是否有尿蛋白、紅細胞、白細胞等。也可(報門kě)以抽血查腎功能，看血肌酐是否異常，估算的腎小球濾過率是否離作下(xià)降。泌尿系彩超看雙腎形态結構是否正常。
2 心源性水腫
主要是由心衰引起，水腫程度可(kě)随心衰嚴重程度而改變。一般從身體雜畫的低垂部位開始，如(rú)腳踝，向上緩慢答樂延至全身，活動(dòng)後明顯，休息後減輕或消去慢失。同時，還伴随心髒增大、肝大、心髒雜音等其他表現。
3 肝源性水腫
肝硬化是肝源性水腫主要原因，主要表空草現為腹腔積液，踝部水腫也可(kě)首先出地日現，然後逐漸向上蔓延，而頭面部和(hé)上肢常無水腫。
4 粘液性水腫
組織間隙親水物質增多引起，為非凹陷性水錯子腫，且不受體位的影響，水腫部位皮膚幹燥粗糙，蒼白、低溫，經常伴有諸如(rú子民)怕冷(lěng)和(hé)反應遲鈍的症狀，常見于甲狀腺功能減退症。
5 營養不良性水腫
常見于慢性消耗性疾病的患者，由于長期營養不良、蛋白丢失等引起的水腫。水志此類水腫發生前常伴有體重減輕、肌肉消瘦的表現，皮下(xi跳器à)脂肪減少(shǎo)所緻組織疏松，加重了水腫。水腫通麗說(tōng)常從足部開始逐步蔓延至全身。
因此，水腫并不意味着一定是腎炎。當出現全身性水腫時，應先請醫生作簡單評習南估，包括腎、心、肝、内分泌等專科檢查，再進行下(xià)一步的診斷。
